比賽資格及內容原創性聲明書

比賽資格及內容原創性聲明書
原創聲明書
□參賽資格合格聲明（所有比賽均需填寫）
本人聲明，在目前比賽規則規範下，本人完全符合參賽資格。本人係一運作正常分會之常態會員，並符合其他資格之要求。

分會名稱：分會編號：地區總會： 6 7

比賽名稱：□ 年即席問答比賽 □ 年指定演講比賽
□ 年個別講評比賽 □ 年幽默演講比賽


□演講內容原創性聲明（參與幽默演講比賽及指定演講比賽者均需填寫）

為符合比賽規則之規範，本人證明這篇講稿是自己準備，且內容絕大部分是原創的。

比賽項目：□ 年幽默演講比賽 □ 年指定演講比賽（請打勾）
演講題目：
參賽地點：	分會	分區	分部	地區總會	國際總會
比賽日期：



參賽者親筆簽名參賽者姓名正楷

註：凡參加「指定演講」比賽者，必須有「溝通與領導課程手冊」六講（含）以上之演講資歷，但去年 7月 1日以後，且在今年「區比賽」前授證成立之分會會員不在此限。
註：參加幽默演講、個別講評、即席問答比賽者，並無必須完成六講之規定。
註：本表格由參賽者本人填寫，一種比賽填寫一張，於每一階段比賽前交給裁判長。